Ожоги


Warning: mysql_query(): Access denied for user 'root'@'localhost' (using password: NO) in /home/user1146805/www/medicinavufe.ru/netcat/full.php(897) : eval()'d code on line 4

Warning: mysql_query(): A link to the server could not be established in /home/user1146805/www/medicinavufe.ru/netcat/full.php(897) : eval()'d code on line 4

Ожог является физической травмой, которая возникает через воздействие на ткани агентов физико-химической природы. Так, данное повреждение вызывается действием пламени, горячих предметов или жидкостей, электрического тока, едких химических соединений, облучением. Виды ожогов.

В зависимости от этиологического фактора ожоги бывают:

  • термическими - возникают при воздействии на ткани источника тепла, например, пламени или раскаленных предметов.
  • химическими - обусловлены действием определенных химических веществ.
  • радиационными - возникают при попадании на кожу или слизистые оболочки. радиоактивных веществ. Разновидностью данных ожогов являются лучевые поражения кожи, которые обусловлены влиянием на кожные покровы ионизирующего излучения.
  • электрическими - электроожоги, которые возникают при прохождении электрического тока через ткани организма.
  • световыми - возникают при воздействии интенсивного светового излучения, например, солнечные ожоги кожи, связанные с действием солнечного излучения.
  • комбинированными - возникают при одновременном воздействии двух или более этиологических факторов, например, это термохимические ожоги.

Степени термических ожогов

Следует отметить, что чаще всего возникают термические ожоги. В клинической картине термических ожогов выделяют несколько степеней тяжести поражения:

  1. Легкий ожог (I) - характеризуется гиперемией участка поражения и его отеком;
  2. Средний ожог (II) - проявляется мелкими пузырями, содержащими прозрачную жидкость, образование которой связано с разрушением мелких лимфатических сосудов.
  3. Среднетяжелый ожог (IIIA) - проходит с образованием крупных пузырей, содержимое которых становится мутным, поскольку идет повреждения поверхностных слоев кожи;
  4. Тяжелый ожог (IIIB) - проявляется развитием глубоких ожогов, при которых часть пузырей лопается, вызывая возникновение мокрых язв, поражаются глубокие слои кожных покровов;
  5. Очень тяжелый (IV) - проходит обугливание ткани и их некроз, сгорания тела до костей сопровождается шоковым состоянием потерпевших, то есть идет поражение структур, размещенные под кожей.

Патогенез ожогов

Патогенез развития ожогов зависит от источника повреждения, характера и продолжительности его действия. Так, при воздействии высоких температур погибают эпидермальные клетки, проходит свертывания белка и некроз (отмирание) ткани. Если действует моментальный температурный фактор значительной интенсивности, то поражения будут меньше, чем при длительном воздействии менее интенсивных температурных агентов. При воздействии на ткани электрического тока происходит коагуляция белковых структур и перемещение ионов внутри клеток. Следует отметить, что при определении тяжести поражения во внимание принимают не только глубину поражений, но и их площадь.

Лечение ожогов

Лечения данного поражения следует проводить в специализированных ожоговых центрах. На этапе доврачебной помощи следует помнить, что нельзя касаться обожженных участков, вскрывать пузыри, поскольку это может спровоцировать развитие сепсиса, а также нельзя смазывать раны какими-либо жирными мазями, удалять частицы одежды, прилипшие к одежде в области ожога. Нужно немедленно прекратить действие повреждающего фактора и проверить жизненно-важные функции - дыхание и сердцебиение, поскольку при значительных ожогах развивается так называемый ожоговый шок с нарушением функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Далее нужно охладить зону ожога, промыв ее под проточной водой или путем наложения влажных холодных компрессов на 15 минут. Следует отметить, что промывать ожоги или накладывать охлаждающий компресс можно лишь в случае отсутствия нарушений целостности кожи, то есть при I и II степени поражения. Кроме этого, при возможности следует ввести обезболивающее, обработать зону ожога (в участках, где нет открытых ран) антисептиком, например, этиловым спиртом, наложить асептическую повязку, доставить в ожоговое отделение. При возникновении ожога через действие щелочей нужно наложить повязку с раствором уксусной кислоты, а если этиологическим фактором ожога является кислота, то следует накладывать повязку с раствором соды. Если ожоги занимают значительную площадь тела пострадавшего, то перед транспортировкой его следует завернуть в чистые проглаженные простыни. При значительных ожогах также показано употребление значительного количества жидкости, можно применить регидрон или водный раствор соды в концентрации 2%.

На начальных этапах госпитализации проводят первичную хирургическую обработку ожоговых ран. При поверхностных ожогах применяются мази, в состав которых входит сульфадиазин серебра. При явлениях экссудации применяются мази на полимерной основе с гидрофильными свойствами, например, проксанол или левомеколь. На стадиях репарации тканей применяют мази с антибактериальными компонентами и синтетической основой, которая создает оптимальные условия для восстановления пораженных участков. При стадии эпителизации ожоговой раны применяют мази с глюкокортикоидами и антибиотиками.

При консервативном лечении ожогов применяют обезболивающие препараты, в большинстве случаев ненаркотической группы. Проводится также инфузионная терапия с применением реополиглюкина и физраствора. Пострадавшим показан прием антигистаминных препаратов, которые нормализуют общее состояние больных и предупреждают развитие аллергических реакций. Нужно также проводить ингаляции кислородом, а за показаниями назначать бронхолитики, сердечные препараты, мочегонные и гормональные средства в случае развития осложнений, поскольку может развиваться ожоговая болезнь, которая характеризуется шоковым состоянием. Показано введение тиосульфата натрия.

Основным методом лечения глубоких ожогов, сопровождающихся процессом некроза пораженных участков, является хирургическая терапия.



Где лечат


Новости

11.03.2017
Эта информация сообщается пресс-центром Минздрава РФ. За ...
28.01.2016
Работа над его созданием велась в течение нескольких лет ...
24.01.2016
Новый тест, основанный на анализе крови, поможет понять, ...
20.01.2016
Серджио Канаверо (Sergio Canavero), итальянский хирург, объявивший, ...
19.01.2016
Группа ученых из Университета Вашингтона (Washington University) ...

Медицина

  1. Аптеки
  2. Бактериологические лаборатории
  3. Городские больницы
  4. Больницы детские
  5. Больницы областные
  6. Гинекология
  7. Гирудотерапия
  8. Госпитали
  9. Детские молочные кухни
  10. Детские поликлиники
  11. Детские стоматологии
  12. Диагностические центры
  1. Диспансеры
  2. Женские консультации
  3. Клиники
  4. Лечение заболеваний позвоночника
  5. Лечение сосудов головы
  6. Контактные линзы
  7. Логопедические центры
  8. ЛОР центры
  9. Мануальная терапия
  10. Массаж
  11. Медицинские центры
  12. Медсанчасти
  13. Наркология, токсикология
  14. Оптика
  1. Поликлиники
  2. Психологическая помощь
  3. Реабилитационные центры
  4. Ревматология
  5. Рентген и флюорография
  6. Родильные дома
  7. Скорая и неотложная медицинская помощь
  8. СПИД - диагностика и профилактика
  9. Станции переливания крови
  10. Стационары
  11. Стоматология
  12. Травматологические пункты
  13. УЗИ
  14. Урология, андрология
  1. Уход за больными
  2. ЭКО
  3. Школы для будущих мам
  4. Морги
  5. Патронажные услуги
  6. Физиотерапия
  7. Фитопродукция

Товары

  1. Вода питьевая
  2. Бланки медицинские
  3. Мебель медицинская
  4. Одежда медицинская
  5. Ортопедические товары
Еще: Образование, Товары, Ветеринария, Санатории, Страхование